Covid-19: muchos miembros del personal de Cuidados Intensivos en Inglaterra informan síntomas de PTSD, depresión severa o ansiedad

Casi la mitad del personal de la unidad de cuidados intensivos (UCI) y el personal de anestesia encuestados para un estudio informaron síntomas compatibles con un diagnóstico probable de trastorno de estrés postraumático (PTSD), depresión grave, ansiedad o problemas con el alcohol.

La preimpresión, producida por investigadores del King’s College London, tenía como objetivo obtener una imagen de las tasas de probables trastornos de salud mental en la UCI y el personal de anestesia en seis hospitales ingleses durante junio y julio de 2020. Encontró que, si bien más de la mitad informaron un buen bienestar, muchos mostraron signos de problemas de salud mental.

Los autores dijeron que durante la pandemia de covid-19, el personal de la UCI «se enfrentó a un momento particularmente desafiante» debido a la alta mortalidad entre los pacientes de la UCI con covid-19. “La dificultad para comunicarse y brindar apoyo adecuado al final de la vida a los pacientes y sus familiares, debido a las restricciones de visitas, ha sido un factor estresante específico para todo el personal que trabaja en la UCI”, dijeron.

Los investigadores pidieron a los voluntarios que completaran una encuesta anónima de preguntas sobre la depresión, los síntomas de ansiedad, los síntomas del TEPT, el bienestar y el consumo de alcohol. Más de 700 miembros del personal completaron las encuestas, incluidos 291 médicos (41%), 344 enfermeras (48,5%) y 74 funcionarios sanitarios (10,4%).

Más de la mitad (58.8%) de los participantes informaron un buen bienestar en la Escala de Bienestar Mental de Warwick Edimburgo (n = 418, 58.8%). Sin embargo, el 45,4% (n = 322) alcanzó el umbral de probable significación clínica en al menos una de las siguientes medidas: depresión grave (6,3%), trastorno de estrés postraumático (39,5%), ansiedad grave (11,3%) o problemas con la bebida (7,2%).

El estudio también informó que el 13,4% de los encuestados comentaron tener pensamientos de que estarían mejor muertos o de hacerse daño a sí mismos varios días o con más frecuencia en las dos semanas antes de completar la encuesta. Las enfermeras tenían más probabilidad de informar sobre estos pensamientos que el resto del personal sanitario (19,2% frente a 7,6% para los médicos y 9,5% para el personal clínico).

“Si bien se requieren más estudios de validación para comprender mejor qué proporción cumpliría los criterios de diagnóstico de PTSD en la evaluación clínica, estos datos sugieren que los médicos de la UCI tienen un riesgo significativamente elevado de sufrir PTSD. Nuestros hallazgos de altos niveles de PTSD y otras dificultades de salud mental, como los trastornos depresivos de ansiedad, son muy relevantes dado que existe una fuerte evidencia de que la mala salud mental está asociada con un deterioro funcional que aumentaría el riesgo de incidentes de seguridad del paciente».

Una limitación importante de la investigación fue que no había una línea de base con la que comparar estas cifras, ya que no se realizó ninguna encuesta antes de la pandemia. Los autores señalaron que un estudio de 2015 de 335 miembros del personal de la UCI informó un probable PTSD en un 8% entre el personal que trabaja con adultos y un 17% entre el personal que trabaja con niños.

En declaraciones a The BMJ, Clare Gerada, que dirige el Programa de salud para profesionales del NHS (PHP), señaló una serie de limitaciones del estudio, incluido el hecho de que las personas que completaron la encuesta tenían más probabilidades de tener problemas para informar. Sin embargo, dijo que el PHP, que brinda ayuda a médicos y dentistas en toda Inglaterra con enfermedades mentales y problemas de adicción, ha visto altas tasas de problemas de salud mental entre los médicos durante la pandemia, especialmente para la depresión severa.

Mientras tanto, el líder de salud mental de BMA, Andrew Molodynski, dijo que los hallazgos eran «extremadamente preocupantes, pero lamentablemente no sorprendentes».

«La encuesta de seguimiento más reciente de la BMA reveló que casi el 60% de los médicos en Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte ahora sufren algún tipo de ansiedad o depresión, y el 46% dice que su condición ha empeorado desde el comienzo de la pandemia», dijo. dijo.

“Esta investigación destaca además la importancia vital de fomentar una cultura de trabajo de apoyo y la necesidad de proporcionar acceso universal a servicios de salud ocupacional y apoyo de alta calidad en todos los ámbitos. Del mismo modo, los trabajadores de la salud deben estar protegidos en el trabajo y, por lo tanto, es crucial que sean vacunados con urgencia para que puedan estar en forma y estar bien para continuar brindando atención y manteniendo los servicios en funcionamiento en momentos en que el NHS se encuentra bajo una presión sin precedentes «.

La investigación fue financiada por el Instituto Nacional de Investigación en Salud y Salud Pública de Inglaterra. Uno de los investigadores trabaja para NHS England.

Más información:

https://www.bmj.com/content/372/bmj.n108