Los rasgos de personalidad y las emociones están asociados con las enfermedades crónicas.

La implicación de factores psicológicos en la etiología de las enfermedades crónicas está despertando el interés de la comunidad científica. Entre los factores que contribuyen tanto al inicio como al curso de la enfermedad crónica, se encuentran los eventos vitales estresantes, que están involucrados en la patogenia de las enfermedades tanto psicológicas como orgánicas. Además, la investigación ha encontrado que la depresión y los factores estresantes psicosociales promueven la inflamación y el estrés oxidativo/nitrosativo, la disminución de la inmunovigilancia y la activación disfuncional del sistema nervioso autónomo y del eje hipotálamo-hipófisis suprarrenal.

Varios estudios recientes han demostrado que los rasgos de personalidad y la regulación emocional implícita están asociados con el desarrollo, la progresión, la recurrencia y la gravedad de las enfermedades crónicas.

Por ejemplo:

  • La investigación en psicología clínica demuestra una alta comorbilidad entre las enfermedades cardiometabólicas y el trastorno depresivo mayor (TDM). La ocurrencia de eventos estresantes de la vida parece estar relacionada con complicaciones cardiometabólicas y comorbilidades, ya que afectan directamente el estrés vital y las conductas compensatorias. También se ha observado que las experiencias adversas en la infancia son factores de riesgo para alteraciones metabólicas y obesidad
  • Además, la investigación ha demostrado que se pueden observar concentraciones más altas de triglicéridos séricos y más bajas de colesterol (c) HDL en pacientes deprimidos con en comparación con pacientes deprimidos. Incluso, se encontró que los niveles séricos altos de c-LDL y bajos de c-HDL estaban asociados con el abuso físico y sexual, mientras que los triglicéridos (TG) elevados y los niveles bajos de c-HDL estaban asociados con la negligencia infantil y el abuso emocional.
  • También se ha observado que las enfermedades cardiometabólicas también se asocian con un bajo rendimiento y disfunción cognitiva en la memoria, la atención, las habilidades visoespaciales y las funciones ejecutivas.
  • Respecto al cáncer, se ha observado que la adaptabilidad de los mecanismos de defensa determina una mayor calidad de vida, adherencia al tratamiento y mejores tasas de supervivencia en pacientes con cáncer. En los últimos años, los académicos han planteado la hipótesis de que la aparición de cáncer es más frecuente en personas con personalidades propensas al cáncer, también conocidas como personalidad tipo C. Esta hipótesis ha sido confirmada por la investigación sobre los mecanismos de defensa que ha demostrado que los individuos que utilizan un funcionamiento defensivo maduro, reportan una mayor funcionamiento físico y psicológico.
  • Por último, un aspecto de la personalidad comúnmente estudiado en pacientes con enfermedades crónicas es la alexitimia, que se define como la incapacidad para distinguir entre emociones, pensamientos y respuestas fisiológicas a los estímulos. Se ha encontrado que la alexitimia está asociada con varias condiciones médicas. Incluso, estudios recientes han encontrado que los pacientes alexitímicos oscilaron entre el 25 y el 50 % entre los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

A partir de todos estos hallazgos en conjunto, se debe asumir que los problemas psicológicos y orgánicos están interrelacionados y una comprensión integral de las condiciones médicas crónicas debe considerar todos los aspectos de la enfermedad. La terapia eficaz debe adaptarse a las necesidades del paciente, como sugiere la medicina personalizada. En esta perspectiva, las intervenciones psicoterapéuticas deben ser consideradas como parte esencial del tratamiento, ya que son efectivas para reducir los síntomas de malestar psicológico que, a su vez, pueden afectar la progresión de la enfermedad y la mortalidad.

Como sugiere Fonagy (Fonagy, 2015), deberíamos utilizar “ las oportunidades que brindan la biociencia y la psiquiatría computacional, para explorar y evaluar creativamente el valor de las combinaciones de componentes de tratamiento específicos dirigidas por protocolos, para abordar los problemas clave de pacientes individuales ”.

Referencia del estudio:
Psicol., 28 de enero de 2021 | https://doi.org/10.3389/fpsyg.2021.635708


Contaminación del aire: es la cuarta causa principal de muerte en el mundo y contribuye a aproximadamente 13 muertes prematuras por minuto

Los gases y las partículas diminutas pueden viajar profundamente a los pulmones, ingresar al torrente sanguíneo y dañar las células.

Mucho ha cambiado en la comprensión de los científicos sobre estos riesgos para la salud en los últimos años. Es por eso que la OMS ajustó sus límites recomendados para casi todos los contaminantes. Las nuevas pautas de calidad del aire global reflejan un consenso científico abrumador de que los países deben limitar de manera más agresiva la contaminación del aire y proteger la salud de todos
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/345329/9789240034228-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y

La OMS redujo a la mitad su límite recomendado de exposición a PM2.5, partículas diminutas comúnmente producidas por automóviles, camiones y aviones y un componente importante del humo de los incendios forestales, reduciendo la exposición máxima promedio de 10 microgramos por metro cúbico por año a 5.

También endureció los límites para los contaminantes atmosféricos gaseosos, como el dióxido de nitrógeno, que se producen cuando los vehículos y las centrales eléctricas queman combustibles fósiles. Ahora recomienda limitar el dióxido de nitrógeno a una cuarta parte del nivel anterior, de 40 a 10 microgramos por metro cúbico.

Reducir los niveles de PM2.5 en 5 microgramos por metro cúbico por año podría resultar en importantes beneficios para la salud.

Cada aumento de 5 microgramos por metro cúbico en la exposición a PM2.5 durante el embarazo se asocia con un aumento del 4% en la probabilidad de tener un bebé con bajo peso al nacer.

En la edad adulta se asocia con un aumento del 13% en la probabilidad de eventos cardíacos, un aumento del 4% en la probabilidad de cáncer de pulmón y más del doble de probabilidades de padecer la enfermedad de Alzheimer.


5 de los mejores ejercicios que puedes hacer para mantener tu salud en buen estado

1. NATACIÓN

La flotabilidad del agua sostiene el cuerpo y elimina la tensión de las articulaciones dolorosas lo que permite moverlas con mayor fluidez. Al nadar utilizamos la mayoría de los grupos musculares de nuestro cuerpo, tanto el tren superior como el inferior además de tronco y cabeza, por lo que las articulaciones están más flexibles y los músculos se tonifican y fortalecen, sobre todo los de la espalda. Mejora el consumo de oxígeno hasta un 10% y el corazón puede impulsar la sangre hasta un 18% más. Mejora la circulación, disminuye la frecuencia cardíaca e implica un aumento de la resistencia cardiorespiratoria.

2. TAI CHI

Este arte marcial chino ayuda a reducir el estrés y la ansiedad además de aumentar la flexibilidad y el equilibrio. Sus practicantes deben respirar profundamente al ritmo de movimientos ligeros, relajados, tranquilos y con atención al presente. Es accesible para personas de todas las edades y niveles de condición física.

3. ENTRENAMIENTO DE FUERZA

Levantar pesas ligeras no aumentará el volumen de tus músculos, pero los mantendrá fuertes. Si no tonificamos los músculos perderán su fuerza con el tiempo. Antes de comenzar un programa de entrenamiento con pesas, asegúrate de aprender la forma adecuada. Empieza ligero y ve aumentando gradualmente.

4. CAMINAR

Simple pero poderoso. Puede ayudar a mantenerte en forma, mejorar los niveles de colesterol, fortalecer los huesos, controlar la presión arterial, mejorar tu estado de ánimo y reducir el riesgo de una serie de enfermedades (diabetes y enfermedades cardíacas, por ejemplo). Empieza caminando de 10 a 15 minutos hasta lograr caminar como mínimo durante 30 a 60 minutos la mayoría de los días de la semana.

5. EJERCICIOS DE KEGEL

No te ayudarán a verte mejor, pero hacen algo igualmente importante: fortalecer los músculos del suelo pélvico que sostienen la vejiga. Los músculos fuertes del suelo pélvico pueden contribuir en gran medida a prevenir la incontinencia. Si bien muchas mujeres están familiarizadas con los ejercicios de Kegel, también pueden beneficiar a los hombres.

Aprieta los músculos que usas para evitar orinar. Mantén la contracción durante dos o tres segundos, luego afloja. Asegúrate de relajar completamente los músculos del suelo pélvico después de la contracción. Repite 10 veces. Intenta hacer de cuatro a cinco series al día.

Si realizas algún tipo de ejercicio aeróbico durante al menos 30 minutos al día e incluyes dos días de entrenamiento de fuerza a la semana, puedes considerarte una persona «activa».


Xenotrasplantes para suplir la falta de donantes

Los xenotrasplantes (del griego xenos, que significa extraño, extranjero) son trasplantes de órganos entre especies distintas, por ejemplo entre cerdos y humanos. Fueron propuestos hace más de 30 años para suplir la falta de órganos que requieren las personas que están en las listas de espera.

Este tipo de trasplante no tiene por objeto sustituir a los de órganos de donantes vivos o de pacientes clínicamente muertos. Servirían para aportar un tiempo extra de supervivencia a las personas que necesitan un órgano y siguen en lista de espera, hasta que pudiera llegarles el turno para que les trasplantaran un órgano humano.

Trasladar un órgano entre especies distintas no es nada sencillo. El sistema inmunitario del animal receptor normalmente rechazará el órgano de otra especie al detectarlo como un cuerpo extraño.

Existen diferentes tipos de rechazos que van activándose. En primer lugar, entra en acción el rechazo fulminante, seguido de un rechazo a medio y otro más a largo plazo.

El periódico USA Today dio a conocer el 19 de octubre de 2021 en forma exclusiva un xenotrasplante realizado en EEUU en el que un riñón de un cerdo había sido trasplantado a la pierna de una mujer que había sido declarada en muerte cerebral. El órgano parece haber funcionado durante 54 horas.

No existe todavía un artículo científico, por lo tanto es necesario mantener prudencia a la hora de interpretar esta información, al carecer todavía de detalles técnicos.

Evitado el temible rechazo fulminante inicial, no se sabe si el riñón habría superado los rechazos a medio y a largo plazo, pero es un avance médico importante que habrá que seguir.


Asociación entre los niveles de lípidos y glucosa en la mediana edad y su relación con la enfermedad de Alzheimer

En la actualidad, más de 55 millones de personas viven con demencia en todo el mundo y hay casi 10 millones de nuevos casos cada año. La demencia es actualmente la séptima causa de muerte entre todas las enfermedades y una de las principales causas de discapacidad y dependencia entre las personas mayores, la cual tiene repercusiones físicas, psicológicas, sociales y económicas, no sólo para las personas que la padecen, sino también para sus cuidadores, familias y la sociedad en general.

La Enfermedad de Alzheimer (EA) es la forma más común de demencia que puede contribuir al 60-70% de los casos y es la quinta causa principal de muerte entre los estadounidenses de 65 años o más, con una prevalencia de 5,8 millones de casos; se prevé que esta cifra casi se triplique a 14 millones de personas para 2060. Si bien hasta la fecha no existen terapias efectivas para prevenir o retrasar el deterioro cognitivo de la EA y enfermedades relacionadas, se ha reconocido que la identificación y el tratamiento tempranos de personas en riesgo de la forma común de EA que ocurre después de los 65 años, contribuyen de manera importante a la reducción de la mortalidad por EA y al retraso de los síntomas de la enfermedad. Sin embargo, se desconoce si las enfermedades vasculares y metabólicas evaluadas en la edad adulta temprana se asocian con la EA más adelante.

Un estudio recientemente publicado por Zhang X y colaboradores tuvo como objetivo investigar la influencia de los factores de riesgo vasculares medidos longitudinalmente durante un período promedio de más de 30 años en la EA incidente en descendientes del Framingham Heart Study (FHS).

Se evaluó la asociación de EA con fracciones de lípidos, glucosa, presión arterial, índice de masa corporal (IMC) y tabaquismo, obtenida prospectivamente de 4932 participantes del FHS en nueve exámenes cuatrienales utilizando los modelos de riesgo proporcional de Cox y Kaplan-Meier. Se probaron modelos ajustados por edad, sexo y educación para cada factor medido en cada examen y dentro de tres grupos de edad de adultos (temprana = 35-50, media = 51-60 y tardía = 61-70).

Los resultados mostraron que:

  • Un aumento de 15 mg/dL en el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) se asoció con una disminución del riesgo de EA durante la edad adulta temprana (15,4%) y media (17,9%);
  • Un aumento de 15 mg/dL de glucosa medido durante la edad adulta media se asoció con un aumento del 14,5% del riesgo de EA.

Estos hallazgos muestran que los niveles de HDL-C, triglicéridos y glucosa medidos en la edad adulta temprana y media están significativamente asociados con la EA incidente varias décadas después, lo que sugiere que la intervención temprana para mantener niveles saludables de HDL, triglicéridos y glucosa puede mejorar la cognición y reducir el riesgo de EA, además de los beneficios de promover la salud vascular y metabólica.

Vea el articulo completo en:
https://alz-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/alz.12641


El movimiento de cada persona es una huella personal reconocible y cuantificable, un marcador que nos identifica

El movimiento está directamente relacionado con nuestra capacidad cognitiva. En muchas ocasiones, las alteraciones en la forma de movernos vienen asociadas a ciertas patologías.

Por ejemplo: si una persona no mueve los brazos al caminar, los neurólogos sospechan una alteración relacionada con el alzhéimer o con el deterioro cognitivo.

Eso significa que el movimiento puede ayudar a predecir enfermedades.

  • Cuando una persona está sana, la distancia entre pasos y el tiempo que emplea en darlos es similar, anda en línea recta, no se desvía.
  • Si sufre daño cerebral tiende a ladearse o a variar la fuerza que imprime en una pierna o en otra al caminar.

Muchas veces, esas anomalías del movimiento surgen antes de otras manifestaciones de la patología. Y eso las convierte en predictoras de la salud futura.

Lo ideal sería que, al igual que nos indican un análisis de sangre cada cierto tiempo, nos hicieran un test de movimiento en distintas etapas de nuestra vida. De este modo, no solo lograríamos conocer nuestro patrón de marcha (y saber si en algún momento está alterado), sino que, además, obtendríamos datos para detectar patrones anormales y asociarlos a ciertas patologías.

En suma, si los resultados de pruebas estandarizadas de marcha aparecieran junto a nuestra historia clínica, se podrían sacar conclusiones más precisas que ayudarían a los médicos a realizar diagnósticos más personalizados.


¿Qué determina qué un virus se vuelva endémico? ¿El Covid19 alguna vez desaparecerá?

El destino final de un virus depende de qué tan bien mantenga su transmisión. En términos generales, los virus son altamente contagiosos, lo que significa que se transmiten muy bien de una persona a otra y puede que nunca mueran por sí solos porque son muy buenos para encontrar nuevas personas a las que infectar.

Muchos científicos creen que el Covid19 probablemente se asentará en patrones endémicos de transmisión. La revista Nature preguntó a más de 100 inmunólogos, investigadores de enfermedades infecciosas y virólogos que trabajaban en el coronavirus si podía erradicarse. Casi el 90% de los encuestados piensa que el coronavirus se volverá endémico, lo que significa que continuará circulando en los focos de la población mundial durante los próximos años https://www.nature.com/articles/d41586-021-00396-2

“Erradicar este virus del mundo ahora mismo es muy parecido a tratar de planificar la construcción de un trampolín hacia la Luna. No es realista”, dice Michael Osterholm, epidemiólogo de la Universidad de Minnesota en Minneapolis.

Pero el hecho de no erradicar el virus no significa que la muerte, la enfermedad o el aislamiento social continúen en las escalas vistas hasta ahora. El futuro dependerá en gran medida del tipo de inmunidad que las personas adquieran a través de la infección o la vacunación y de cómo evolucione el propio virus.

La influenza y los cuatro coronavirus humanos que causan resfriados comunes también son endémicos. Pero una combinación de vacunas anuales e inmunidad adquirida significa que las sociedades toleran las muertes y enfermedades estacionales que traen sin requerir cierres, máscaras y distanciamiento social.

Con el tiempo, es posible que veamos que el Covid19 se volverá menos patógeno, similar a los cuatro coronavirus que causan el resfriado común, que representan una molestia estacional.

La vigilancia mundial del virus y la velocidad a la que se han desarrollado vacunas seguras y eficaces indican que estamos bien preparados para abordar el objetivo en constante evolución.


Antimicrobianos: manéjalos con cuidado

Desde Megalabs nos sumamos a la Campaña Mundial de Concientización sobre el Uso de los Antimicrobianos que la OPS / OMS realiza cada año del 18 al 24 de noviembre.

¿Por qué la resistencia a los antimicrobianos es una preocupación mundial?

El excesivo e incorrecto uso de medicamentos como antibióticos, antivirales, antiparasitarios y antifúngicos han causado que los hongos, virus, bacterias y parásitos resistan cada vez más a los tratamientos.

Esta resistencia pone en peligro la eficacia de los medicamentos y por ende tu salud y tu vida.

¿COMO PUEDES CONTRIBUIR A LA CONTENCIÓN DE LA RESISTENCIA A LOS ANTIMICROBIANOS?

  • Consúmelos con la prescripción médica adecuada
  • Siempre completa el tratamiento aunque comiences a sentirte mejor
  • No compartas antibióticos con otras personas
  • Previene infecciones con el lavado de manos frecuente, evita contacto con personas enfermas y mantén las vacunas vigentes.

¡Siempre consulta a tu médico!


¿Sabías que es posible tener VIH y no saberlo?

El VIH – virus de la inmunodeficiencia humana – ataca el sistema inmunitario y debilita las defensas contra muchas infecciones y determinados tipos de cáncer que las personas con un sistema inmunitario sano pueden combatir.

A medida que el virus destruye las células inmunitarias e impide el normal funcionamiento de la inmunidad, la persona infectada va cayendo gradualmente en una situación de inmunodeficiencia.

La fase más avanzada de la infección por el VIH se denomina SIDA, síndrome de inmunodeficiencia adquirida, que en ausencia de tratamiento y en función de la persona, puede tardar muchos años en manifestarse.

Las personas con VIH que reciben tratamiento antirretrovírico (TAR) y han suprimido la carga vírica no transmiten el VIH a sus parejas sexuales.

El acceso temprano al TAR y el apoyo para continuar el tratamiento son por tanto cruciales, no solo para mejorar la salud de las personas con el VIH, sino para prevenir la transmisión del virus.

El VIH puede detectarse mediante pruebas de diagnóstico rápido que ofrecen resultados el mismo día.


Prevención de la próxima pandemia: el poder de una red mundial de vigilancia viral

El Covid19 transformó la genómica y cambió para siempre el manejo de los brotes de enfermedades.

Al comienzo de la pandemia, la secuenciación informó a los investigadores que estaban lidiando con un virus que no se había visto antes. El rápido descifrado del código genético del virus también permitió el desarrollo inmediato de vacunas y explica en parte por qué estuvieron disponibles en un tiempo récord.

Desde entonces, los científicos han secuenciado repetidamente el virus a medida que circula. Esto les permite monitorear los cambios y detectar variantes a medida que surgen.

La secuenciación en sí no es nueva; lo que es diferente hoy es la cantidad que está ocurriendo. Los genomas de variantes se están probando en todo el mundo a un ritmo sin precedentes, lo que convierte al Covid19 en uno de los brotes más probados de la historia.

Ahora ha comenzado la creación de programas de detección y pruebas rápidas para otras enfermedades nuevas, así como la infraestructura para llevar a cabo una secuenciación generalizada. Estos proporcionarán un sistema de alerta temprana para evitar que la próxima pandemia nos tome por sorpresa https://www.bmj.com/content/372/bmj.n485

La secuenciación del genoma también tiene un papel que desempeñar en el futuro de la atención médica y la medicina. Tiene el potencial de diagnosticar trastornos genéticos raros y monitorear la amenaza cada vez mayor de la resistencia a los medicamentos.

Hace cinco o diez años, los científicos apenas estaban comenzando a probar la tecnología de secuenciación en brotes virales más pequeños. Los efectos de los dos últimos años han dado lugar a un enorme aumento en el uso de la secuenciación para rastrear la propagación de enfermedades. Esto fue posible gracias a la tecnología, los conocimientos y la infraestructura que se han desarrollado con el tiempo.

El Covid19 ha causado un daño incalculable en todo el mundo y ha afectado la vida de millones, y aún no hemos visto su impacto total. Pero los avances recientes, particularmente en el campo de la secuenciación, sin duda han mejorado la situación más allá de donde estaríamos de otra manera.